Cure termali e Servizio sanitario: come funziona la cura convenzionata
Ricetta, un ciclo all'anno, ticket, patologie ammesse, elenco delle cure e regole di comportamento nelle piscine termali: le informazioni ufficiali, senza consigli medici personali.
Le terme italiane hanno due vite. Una è quella della giornata in vasca, che paghi tu e non richiede nessun medico: la trovi nelle pagine sulle terme della Toscana, sulle terme di montagna e su Ischia. L'altra è la cura termale vera e propria, prescritta da un medico e in parte pagata dal Servizio sanitario nazionale (SSN). Secondo Federterme, in Italia ci sono oltre 320 centri termali in funzione e il 90% è accreditato con il SSN. Questa pagina spiega la seconda strada, con le regole che valgono per tutti. Non sostituisce il parere del medico: se pensi che una cura termale possa servirti, parlane con il medico di famiglia o con uno specialista, che sa se la tua diagnosi rientra tra quelle ammesse.
Come si accede alla cura convenzionata
- Ricetta. Serve la proposta-richiesta sul ricettario del SSN, firmata dal medico di medicina generale, dal pediatra di libera scelta o da uno specialista di una branca attinente. Deve indicare la diagnosi, tra quelle dell'elenco ministeriale, e il ciclo di cure da fare.
- Un ciclo l'anno. Ogni assistito ha diritto a un solo ciclo di cure termali a carico del SSN nell'arco dell'anno. Chi si presenta dichiara sul retro della ricetta, sotto la propria responsabilità, di non aver già usato un altro ciclo nell'anno solare.
- Durata. Un ciclo dura di norma 12 giorni, da completare entro 60 dall'inizio (dato dei siti regionali e degli stabilimenti). Cure in più sono a carico di chi le fa.
- Visita di ammissione. Allo stabilimento il direttore sanitario o un medico incaricato compila la cartella clinica dopo una visita che accerta le controindicazioni e stabilisce qualità, tempi e modalità delle cure.
- Lavoratori dipendenti. Le cure non si possono fare fuori dal periodo di ferie o di congedo ordinario, salvo i casi previsti da legge e contratti (per esempio il congedo per cure per invalidi di guerra o di servizio, o l'indifferibilità attestata dal medico dell'ASL).
- Prenotazione. Si lavora su appuntamento e un'assenza non comunicata può far perdere la seduta.
Le regole pratiche regionali, per esempio quelle di Regione Lombardia e Emilia-Romagna, sono sui siti sanitari delle Regioni.
Il ticket: quanto paghi
Gli importi sono quelli pubblicati da Federterme per le cure convenzionate; alcune Regioni possono aggiungere un ticket regionale.
| Chi sei | Quanto paghi per l'intero ciclo |
|---|---|
| Non esente, tra 6 e 65 anni | 55 euro |
| Sotto i 6 anni o sopra i 65, in un nucleo con reddito dell'anno precedente fino a 36.151,98 euro | 3,10 euro |
| Pensionato sociale o al minimo sopra i 60 anni, disoccupato, e familiari a carico, con reddito familiare fino a 8.263,31 euro (11.362,05 con coniuge) | 3,10 euro |
| Invalido civile dal 67% al 99%, o con assegno di accompagnamento; invalido del lavoro dal 67% al 79%; invalido per servizio (categorie dalla 2a alla 5a); cieco o sordomuto | 3,10 euro |
| Portatore di neoplasia maligna, o esente per patologia (solo per le cure legate alla patologia) | 3,10 euro |
| Invalido civile al 100%, grande invalido del lavoro oltre l'80%, cieco assoluto, invalido per servizio di 1a categoria, invalido di guerra con pensione diretta vitalizia (categorie 1a-5a) | nulla |
Il codice di esenzione lo scrive il medico sulla ricetta; per dubbi sulla tua categoria chiedi alla ASL.
Chi paga il resto? Il SSN rimborsa lo stabilimento con una tariffa per seduta. Secondo la stampa economica (QuiFinanza, 6 giugno 2026), la Conferenza Stato-Regioni ha dato il via libera al rinnovo dell'accordo nazionale 2025-2028, in attesa del nulla osta dei ministeri della Salute e dell'Economia: le tariffe massime restano invariate per il 2025 e il 2026 e salgono del 2% l'anno nel 2027 e nel 2028. Le tariffe per seduta più richieste:
| Cura | Tariffa massima per seduta |
|---|---|
| Cure inalatorie | da 4,80 a 5,60 euro |
| Cure idropiniche (bere l'acqua) | 5,70 euro |
| Irrigazioni vaginali | 6,84 euro |
| Bagni per malattie artroreumatiche o dermatologiche | da 10,86 a 12,24 euro |
| Fango con doccia di annettamento | 16,16 euro |
| Ciclo per i postumi delle flebopatie | da 21,55 a 25,16 euro |
| Fango con bagno terapeutico | 29,03 euro |
A te resta il ticket della tabella sopra. Il testo dell'accordo non è ancora consultabile in Gazzetta Ufficiale: le cifre sono quelle riportate dalla stampa.
Quali cure e per quali patologie
Le cure ammesse sono legate a patologie precise, indicate dal Ministero della Salute con decreto (D.M. 15 dicembre 1994, richiamato dal D.M. 22 marzo 2001), non a un benessere generico. Ecco l'elenco pubblicato da Federterme.
| Area | Patologie ammesse | Cure tipiche |
|---|---|---|
| Malattie reumatiche | osteoartrosi e altre forme degenerative; reumatismi extra-articolari | fanghi con bagno o doccia, bagni terapeutici |
| Vie respiratorie | sindromi rinosinusitiche-bronchiali croniche; bronchiti croniche semplici o con componente ostruttiva (esclusi asma ed enfisema avanzato con insufficienza respiratoria grave o cuore polmonare cronico) | cure inalatorie |
| Otorinolaringoiatria | rinopatia vasomotoria, faringolaringiti e sinusiti croniche, stenosi tubariche, otiti catarrali croniche, otiti croniche purulente non colesteatomatose | cure inalatorie e altre cure ORL prescritte |
| Dermatologia | psoriasi (escluse le forme pustolosa ed eritrodermica); eczema e dermatite atopica (escluse le forme acute vescicolari ed essudative); dermatite seborroica ricorrente | bagni terapeutici |
| Vascolare | postumi di flebopatie di tipo cronico | ciclo per i postumi delle flebopatie |
| Gastroenterologia | dispepsia di origine gastroenterica e biliare; sindrome dell'intestino irritabile con stipsi | cure idropiniche |
| Vie urinarie | calcolosi delle vie urinarie e sue recidive | cure idropiniche |
| Ginecologia | sclerosi dolorosa del connettivo pelvico; leucorrea persistente da vaginiti croniche aspecifiche e distrofiche | irrigazioni vaginali |
Gli stabilimenti accreditati
Solo gli stabilimenti accreditati e convenzionati con la tua Regione erogano la cura a carico del SSN, e tetti di spesa e liste d'attesa li gestisce ciascuna Regione. L'elenco aggiornato è sul sito sanitario regionale o presso la ASL; Federterme ha anche un motore di ricerca degli stabilimenti sul suo portale. Per fare un esempio, le Terme di Boario, in Valcamonica, e il centro Fonteverde a San Casciano dei Bagni offrono cure a carico del SSN (lo dichiarano le loro schede). Fuori convenzione i prezzi li fa lo stabilimento e di solito sono sul suo sito. Chi vuole solo ingresso e piscina non ha bisogno né di ricetta né di visita: paga il biglietto (vedi le pagine sulle terme di Toscana e Nord).
Chi non deve fare le terme
Le controindicazioni dipendono dal tipo di cura, dall'acqua e dallo stadio della malattia, e le valuta il medico. Le liste degli stabilimenti riportano alcune situazioni ricorrenti.
- Cure termali (elenco di uno stabilimento accreditato): neoplasie maligne, malattie acute, riacutizzazioni di malattie croniche, tubercolosi essudativa, insufficienza respiratoria grave. Per inalazioni e fanghi si aggiungono cardiopatia ischemica, tromboflebiti, gravidanza e malattie della pelle essudative.
- Centri spa di QC Terme (regolamento 2026): non ammesse le donne in gravidanza e chi ha o ha avuto disturbi cardiaci, di pressione o respiratori, traumi o interventi recenti. Per saune e bagni di vapore si aggiungono varici, ipotensione, insufficienza renale, febbre, infiammazioni e ferite aperte.
Se hai una di queste condizioni, o dubbi su farmaci e terapie in corso, chiedi al medico prima di prenotare: nelle terme turistiche nessuno ti visita all'ingresso.
Le acque: cosa sono e a cosa servono
Federterme classifica le acque per temperatura alla sorgente (ipotermali tra 20 e 30 °C, omeotermali tra 30 e 40, ipertermali sopra 40) e per composizione. Le indicazioni valgono come informazione generale: la scelta dell'acqua e della cura spetta al medico.
| Tipo di acqua | Caratteristica | Usi indicati |
|---|---|---|
| Sulfuree | prevale l'anione solfidrile, con l'odore tipico dell'idrogeno solforato | dermatologico e respiratorio, sotto controllo medico (le Cascate del Mulino di Saturnia hanno acqua solforosa) |
| Salsobromoiodiche | acque di origine marina molto mineralizzate, con cloruro di sodio, bromo e iodio | bagni, fanghi, inalazioni, irrigazioni |
| Bicarbonate | prevale il bicarbonato, di solito bicarbonato-calcico | soprattutto cura idropinica, cioè bere l'acqua |
| Solfate e salse | prevale il solfato, o il cloruro | dipende dalla sorgente e dal percorso di cura |
| Radioattive | contengono radionuclidi naturali, tra cui il radon | richiedono una valutazione specialistica |
Le acque che sgorgano da sole, come quelle delle Cascate del Mulino (37,5 °C, ingresso gratuito tutto l'anno secondo l'ente turistico toscano), sono un'esperienza libera e non una cura: nessuna prescrizione, nessuna garanzia terapeutica.
Le regole di comportamento nelle piscine termali
Ogni stabilimento ha il suo regolamento: leggilo prima di partire. Ecco cosa prevedono alcuni centri.
- Doccia obbligatoria prima di entrare nelle vasche, nei centri QC Terme di Bormio e Pré-Saint-Didier (regolamenti 2026).
- Cuffia: non è obbligatoria né nei centri QC Terme né alle Terme Merano, ma nei QC i capelli vanno raccolti. Altri stabilimenti la impongono: controlla.
- Costume sempre addosso nei centri QC, anche nei corridoi e all'aperto. Alle Terme Merano l'area sauna è invece per nudisti: si entra solo con un asciugamano e ciabatte, e i costumi non sono ammessi.
- Bambini: nei due centri QC non entrano i minori di 14 anni. Le Terme Merano accolgono bambini di ogni età se accompagnati (da 14 anni si entra anche da soli con un documento; la sauna è per adulti, dai 14 anni solo con un adulto). Il Parco Termale di Saturnia accoglie le famiglie e ha una vasca dei bambini; il Posta di Bagno Vignoni accetta solo ospiti dai 14 anni. Ai Giardini Poseidon di Ischia i minori di 12 anni non entrano nelle piscine termali. Dettagli nella pagina sulle terme con i bambini.
- Cibo: non si porta da fuori nei centri QC Terme né a Saturnia.
- Telo e accappatoio: a Saturnia sono richiesti bianchi; se non li hai si noleggiano. A Merano il noleggio costa 6 euro l'asciugamano e 8 l'accappatoio (cauzioni 15 e 30 euro).
Il regolamento completo del Parco Termale di Saturnia è pubblicato dal gestore come documento PDF, da leggere prima della visita.
- Darfo Boario Terme (Terme di Boario): cure SSN, Valcamonica
- Bormio (QC Terme Bagni Vecchi): regolamento 2026, minori di 14 anni non ammessi
- Pré-Saint-Didier (QC Spa): regolamento 2026, minori di 14 anni non ammessi
- San Casciano dei Bagni (Fonteverde): acqua a 42 °C, cure SSN
- Saturnia (Cascate del Mulino): 37,5 °C, ingresso libero
Dove continuare
Per la storia delle terme c'è la pagina sulla storia delle terme; per una prima uscita senza ricetta, i tre fine settimana.
Da sapere
- Prima di tutto il medico: ricetta, diagnosi e ciclo vanno scritti dal medico. Le terme libere e le giornate in piscina non richiedono ricetta, ma non sostituiscono una cura.
- Un solo ciclo all'anno a carico del SSN (di norma 12 giorni da completare entro 60): se hai già usato il ciclo di quest'anno, il prossimo parte dal 1° gennaio.
- Ticket: 55 euro per i non esenti tra 6 e 65 anni, 3,10 euro per le categorie con esenzione parziale, nulla per quelle con esenzione totale. Il codice lo scrive il medico sulla ricetta.
- Prima di partire leggi il regolamento: cuffia, età minima dei bambini e cosa portare cambiano da un centro all'altro.
- Gravidanza, problemi di cuore, pressione, circolazione o respirazione: in molti centri spa l'ingresso è vietato o sconsigliato. Chiedi al medico.